Окклюзия (полное закрытие просвета) ветвей дуги аорты – это уже ишемия головного мозга, верхних конечностей. Этиология: неспецифический аорто-артериит, атеросклероз, компрессии остеофитами, фибромускулярная дисплазия, врожденная аномалия сосудов.
Основное звено патогенеза заболевания – это гипоксия отдельных участков головного мозга, которые снабжаются кровью пораженной артерии. Кровоснабжение соответствующих участков головного мозга при поражении какой-то одной из четырёх артерий: позвоночной или внутренней сонной происходит за счет перенаправления потока крови по виллизиеву кругу (артериальный круг большого мозга).
Не всегда это хорошо. Окклюзия проксимального отдела подключичной артерии направляет кровь в верхнюю конечность из артериального круга большого мозга. Происходит обеднение кровоснабжения мозга, что особенно ощущается при физической нагрузке. Такая ситуация имеет название синдрома подключичного обкрадывания.
В практике чаще встречается локализация окклюзии – бифуркация сонных артерий (50%), значительно реже – подключичная и позвоночная артерии, общая сонная артерия, плечеголовной ствол.
При окклюзии сонных артерий происходит нарушение кровотока в области средней мозговой и внутренней сонной артерии. Узнать адреса медицинских центров, где лечат окколюзию ветвей дуги аорты, можно на sogaz-clinic.ru.
Симптом заболевания имеют несколько стадий. При 1-й стадии – бессимптомно, артериография выявляет стеноз артерии, который вызывает тромбоэмболию. 2-ая стадия сопровождается высокой степенью сужения сосуда, которое провоцирует интермиттирующую ишемию с синкопальными, длительными (несколько минут) гемипарезами, афазией, нарушением чувствительности (транзиторная ишемическая атака) и походки.
Это заболевание сопровождается осложнениями, выражающимися в тромбозе мелких мозговых сосудов.
При 3-й стадии наблюдается – полная окклюзия артерии. Наступает внезапная апоплексия с потерей сознания, полная картина апоплексического инсульта.
4-я стадия – последствия инсульта с остающимися неврологическими знаками.
На 1-й стадии показания к операции относительны, на 2-й стадии абсолютны и на 3-й стадии относительны. Операция возможна только в первые 6 часов после начала заболевания, и полном сохранении сознания больного.